Доктор, мне только спросить
Задать беспокоящий вопрос, не вызывая претензий очереди в медицинский кабинет, и даже не выходя из дома, можно в совместной новой рубрике портала zato-govorim.ru и Клиники внимательной медицины О2*.
В этом месяце на связи** Ефимова Светлана Петровна, врач-эндокринолог высшей категории. Образование: СибГМУ. Стаж работы: 27 лет.
Направления работы:
— болезни поджелудочной железы (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе);
— заболевания щитовидной железы;
— смешанные эндокринные проблемы (метаболический синдром, ожирение);
— болезни гипоталамо-гипофизарной системы;
— заболевания надпочечников (болезнь Конна, гипер- и гипоальдостеронизм, феохромоцитома и другие опухоли);
— болезни гормональной системы почек;
— патология половых желез (раннее половое созревание и его задержка, дисменореи, новообразования половых желез).
– Здравствуйте. Мне 27 лет. В последний медосмотр (менее двух недель назад) терапевт рекомендовала пройти обследование щитовидки из-за возможного узла на ней. Чем это опасно? Какие анализы и обследования нужно пройти, чтобы с результатами идти на консультацию к эндокринологу?
– Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на ТТГ, св. Т4, АТ к ТПО и записаться на приём. Беспокоиться заранее не нужно!
– Дочери 16 лет. Полгода начала резко набирать вес. Питание нормальное. Может ли это быть связано с гормональной перестройкой? Что нужно обследовать?
– Сдайте кровь на содержание глюкозы утром натощак, ТТГ, св. Т4, (ПРЛ – этот анализ нужно сдать на 4, 5 или 6 день после начала очередной менструации) и с результатами на прием.
– Добрый день. Мне 31 год. У меня такая проблема. На затылке стали выпадать волосы. Сначала был небольшой кружочек, где то пару сантиметров. Потом он стал увеличиваться. Я обратилась к дерматологу, но она перенаправила меня к эндокринологу. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать перед приемом?
– Это явление называется аллопеция. Волосы могут выпадать из-за самых различных факторов – наследственной предрасположенности, гормональных сбоев, различного рода травм или повреждений кожи головы. Алопеция может проявиться на фоне приема лекарств, замедляющих свертываемость крови, противозачаточных средств, а также некоторых противоопухолевых препаратов. Также, алопеция может стать следствием различного рода нарушений эндокринной системы. Сдайте кровь на ТТГ, св. Т4, ПРЛ, общий тестостерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, глюкозу натощак, витамин Д, флюорограмма, если не проводилось исследование в течение года. Приходите с результатами на прием.
– Добрый день! 46 лет. Мужчина. У меня повышенный вес, потливость и трясутся руки. Посоветовали сходить на прием к эндокринологу. Какие анализы необходимы перед первичным приемом?
– Вам необходимо следующее обследование: сдать кровь на ТТГ, св. Т4, ПРЛ, общ. тестостерон, ГСПГ, б/х (липидный спектр), вит. Д, глюкоза натощак. С результатами подойти на приём.
– Здравствуйте. Мне 38 лет. Проблема такая. Год назад перенесла ковид в тяжелой форме (поражение легких было более 60%). После начались головные боли, постоянная усталость, волосы выпадают (пришлось даже сделать очень короткую стрижку), головокружения. Невролог посоветовала обратиться к эндокринологу, потому что по своему профилю ничего не нашла и сделать предварительно УЗИ щитовидки. Что вы подскажите?
– Сдайте кровь на глюкозу натощак, ТТГ, св. Т3, св. Т4, витамин Д и на приём.
– Терапевт рекомендовала прием витамина Д. Нужно ли сдавать анализ на этот витамин? Можно ли пить этот витамин без назначений врача и без анализов?
– Можно принимать профилактические дозы витамин Д без обследования – это 1000 МЕ/сут. Но правильнее — сдать кровь на исследование.
– Мне 27 лет. Родила в 2017 году. После этого медленно, но верно начала набирать вес. Сейчас мой вес 92 кг (был 65), плюс появились отеки, пришлось снять обручальное кольцо. Как определить, имеются ли проблемы с гормонами, или все таки меньше есть и больше двигаться? Плюс либидо снизилось. Обнаружила варикоз на правой ноге.
– Сдайте кровь на ТТГ, св. Т4, ПРЛ (этот анализ сдать на 4, 5 или 6 день после начала очередной менструации), глюкозу крови натощак, витамин Д.
– Муж переболел ковидом (ему 42 года). Теперь у него повышенная потливость. Стал набирать вес. Головные боли его мучают. Может ли это быть гормональный сбой? Какие анализы нужно сдать перед приемом?
– Эти проявления называются постковидным синдромом. После ковида организм восстанавливается у всех по разному и ,возможно, проявлениями других проблем. Сдайте кровь на ТТГ, св. Т4, ПРЛ, глюкозу крови натощак и обязательно витамин Д.
– Есть ли какие-то очевидные признаки нехватки витамина Д у взрослого человека? Спасибо. Назначить прием может только эндокринолог?
– При дефиците витамина Д могут быть разнообразные “звоночки” непорядка в организме. Чаще это снижение физической выносливости; общая слабость даже при достаточном объёме сна; спазмы в мышцах; боли в суставах; боли в мышцах; нарушение равновесия; плохая концентрация внимания; перепады настроения. Можно без обследования принимать профилактическую дозу витамина Д – это 1000 МЕ/сутки, но правильнее сделать исследование крови на содержание витамина Д.
– Парень, 19 лет. При росте 183, мой вес 53 кг. Комплексую. Всегда ставили дефицит веса. Нужно пройти обследование?
– Да, вам необходимо обследование, т. к. причина может быть врожденная недостаточность количества жировых клеток, а могут быть эндокринологические нарушения. С вами нужно побеседовать, необходим осмотр.
– Мне 17 лет. Года назад началось, что может просто так пойти кровь из носа. Пару раз падала в обморок. При этом нет головных болей. Бывают головокружения когда проголодаюсь (специально не голодаю). Участковый педиатр направила к неврологу. Та по своей части ничего не нашла. Нужно ли мне обратиться к эндокринологу с такими симптомами? В интернете разное пишут про такие проявления.
– Я думаю, вам нужно дообследоваться у лор врача и у терапевта для исключения патологии сосудов. Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови для определения функции печени (основное место образования факторов свертывания крови), уровня холестерина в крови, уровня кальция; витамин Д, кровь на свертывающую систему (коагулограмму). Ну и параллельно исследование щитовидной железы – кровь на ТТГ, св. Т4.
– Добрый день. Думала, что болит сердце (давящая боль в груди, ближе к ключице). Но обследование у кардиолога ничего не показало. Сердце в норме. Может ли щитовидка давать такие симптомы? Есть еще головная боль при боли в груди. Давление повышается.
– Боли в грудной клетке не всегда связаны с проблемами в сердце. Вам необходимо обследование желудочно – кишечной области ( гастроскопия, УЗИ брюшной полости), осмотр невролога и сдать кровь на определение функции щитовидной железы ( ТТТ, св. Т4). С результатами на приём к врачу.
*Лицензия № ЛО-70-01-002627, выдана 25.10.2019 Комитетом по лицензированию Томской Области (бессрочно). Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
** Ответ на вопрос является справочной информацией, то есть: поставить диагноз, рассказать о возможных противопоказаниях, назначить лечение может медицинский работник только после обязательной очной консультации.