Обновлен порядок проведения обязательных медосмотров работников

С 1 января 2020 года обновился* основной документ, регламентирующий порядок проведения медосмотров работников – Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. 

Новым приказом существенно расширен перечень действий при проведении предварительных и периодических осмотров всем обследуемым. Суть поправок свелась к появлению требований о более углубленном сборе сведений о состоянии здоровья обследуемого лица, введению возможности регулярно взаимодействовать с медучреждением, наблюдающим его по месту жительства, и передавать данные обследований в ФСС.

Итак, теперь при проведении периодических осмотров всем обследуемым в обязательном порядке будут проводиться:

• анкетирование работников в целях: сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• определение факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;
• расчет индекса массы тела на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии);
• определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно;
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска – у граждан в возрасте старше 40 лет;
• флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая);
• измерение внутриглазного давления, начиная с 40 лет.

Все женщины осматриваются врачом-акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования. А женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях не реже 1 раза в 2 года. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез.

На основании проведенного медицинского осмотра будет определяться принадлежность работника к одной из групп здоровья с последующим оформлением рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний – по дальнейшему наблюдению, лечению и медицинской реабилитации.

* Приказ Минздрава России от 13.12.2019 г. № 1032н «О внесении изменений в приложения №1, 2 и 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 г. № 02н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (Зарегистрировано в Минюсте России 24.12.2019 г. № 56976).